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猝死能否认定为工伤?
文章来源:包头律师事务所  发布者:包头律师  发布时间:2020-6-2 10:33:43   阅读:207

文章来源:甘肃省高级人民法院行政判决书2017)甘行终291号

上诉人酒泉市人力资源和社会保障局因社会保障行政确认一案,不服张掖市中级人民法院(2016)甘07行初30号行政判决,向本院提起上诉。本院依法组成合议庭,对本案进行了审理,现已审理终结。

原审法院经审理查明,赵学刚系王菊萍的丈夫,系金塔县亚泰有色金属有限公司(以下简称:亚泰公司)员工,在该公司选矿厂从事机修工作。赵学刚2016年5月25日下午上班期间,因感觉身体不适,下午下班晚饭后,于19时30分左右向选矿厂厂长陶玉江请假,并填写员工请假条,请假条载明请假类别:轮休,请假时间2016年5月26日8时至2016年5月31日20时,共5天。2016年5月26日早,赵学刚乘坐选矿厂职工马永恒驾驶的东风大货车离矿,中午11时许到达金塔县城,在城西加油站路口下车。当日中午饭后,赵学刚到位于金塔县金塔镇新世纪小区一楼的金塔县万玉莲诊所就诊,当时诊断病情为:发烧、嗓子痛、咳嗽、全身酸痛、无力,诊断结果为:上呼吸道感染。诊所大夫给赵学刚开具处方,并对症输液三组,下午约四五点钟输完液体离开诊所,于当晚20时许回其岳母家休息。2016年5月27日上午8时许,赵学刚再次到万玉莲诊所就诊,诊所大夫检查认为心率过快,建议其到县医院就诊,上午9时许,赵学刚到金塔县人民医院就诊,在医院候诊过程中,晕倒在县医院理疗科护理台前,经医院抢救无效于10时57分死亡。诊断为“猝死-心跳呼吸骤停”。2015年8月30日,亚泰公司向酒泉市人力资源和社会保障局(以下简称:市人社局)提出工伤认定申请。市人社局受理后,经调查,于2016年7月25日作出酒人社工伤不字(2016)4035号《不予认定工伤决定书》,工伤认定决定书送达后,王菊萍不服,向原审法院提起行政诉讼。

原审法院认为,市人社局作为工伤认定法定行政部门,依法具有工伤认定法定职权。王菊萍丈夫赵学刚与亚泰公司存在劳动关系。赵学刚2016年5月25日下午在工作过程中感觉身体不适,下班后向矿长请假准备进城诊治,且办理了请假手续。赵学刚的工作地点在距离县城80多公里之外的矿区,5月25日上班时感觉身体不适,并于下班后请假,由于路途遥远,且交通不便利,赵学刚只能等第二天即5月26日乘车进城诊治。5月27日去金塔县医院就诊,在候诊时晕倒,经医院抢救于当日10时57分死亡。赵学刚在工作岗位上感觉身体不适到赵学刚死亡,期间赵学刚持续在治疗,且从请假看病到死亡,并没有超过48小时,其情形符合国务院《工伤保险条例》第十五条第一款第一项“职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者48小时之内经抢救无效死亡”之规定。

针对市人社局提出的赵学刚在上班期间感觉身体不适,不属于“突发疾病”的性质,认为赵学刚突发疾病时已经离开工作岗位,且离开工作岗位时意识清楚。原审法院认为,作为一个普通人对身体不适的反映、认知和忍受力并不相同赵学刚发病时感觉不适,像感冒,这只是他自己的感知,但从身体不适到发病死亡,正是其病情逐步加重的过程。当时赵学刚确实是意识清楚的离开工作岗位出山的,但不是所有突发的疾病都会立刻出现意识不清的症状,各种疾病的表现症状是不一样的。市人社局以赵学刚神志清楚的状态离开工作岗位,就认为赵学刚的疾病不是突发的,就不符合突发疾病的症状,就不应认定工伤系其对法规的片面、狭隘的理解,其抗辩理由不能成立,不予支持。综上,市人社局于2016年7月25日作出被诉的行政行为,认定事实不清,适用法律错误,应予撤销,原告要求撤销被诉行政行为的诉讼请求成立,应予支持。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第一项、第二项的规定,判决:一、撤销酒泉市人力资源和社会保障局2016年7月25日作出的酒人社工伤不字(2016)4035号《不予认定工伤决定书》;二、酒泉市人社局于判决生效之日起六十日内重新作出行政行为。

上诉人酒泉市人力资源和社会保障局不服原审判决上诉称,1.原审判决对《工伤保险条例》第十五条第一款规定做了宽泛的理解和适用,判决不当。按照该款认定工伤必须是“工作时间”“工作岗位”“突发疾病”,当场死亡或者经抢救在48小时内死亡,既然是“突发疾病”,就必须要“抢救”,缓慢发生的日常疾病应不属于“突发疾病”的范畴。赵学刚2015年5月26日在诊所诊治的疾病属于感冒类,此类疾病不能与条例规定的突发疾病混为一谈,且导致赵学刚死亡的原因是“猝死”,感冒是否会引起“猝死”,还有待医学专家确认,赵学刚的死亡应属于“过劳死”,是否可以认定工伤,法律尚无规定。2.在工作岗位上“突发疾病”与医疗机构的抢救之间不应有明显的中断,或其他更广泛的外延过程,否则无法确认“突发疾病”产生的原因和时间。3.根据上诉人调查,赵学刚是在2016年5月25日下班之后身感不适的,并非在工作期间发病,不能认定工伤。综上,赵学刚不属于在工作时间和工作岗位上突发疾病的情形,请二审法院查清事实,审慎理解,撤销原审判决,维持被诉行政行为。

被上诉人王菊萍和金塔县亚泰有色金属有限公司未提交答辩意见。

本院经审理查明,赵学刚系亚泰公司职工,2016年5月25日下班后19时许,赵学刚以身体不适需要出山看病为由,向该公司选矿厂厂长陶玉江请轮休假5天。2016年5月26日7时许,赵学刚乘坐亚泰公司职工马永恒驾驶的大货车离矿,当日10时许抵达金塔县城后下车,并于12时左右在金塔县万玉莲诊所就诊,该所医师万玉莲诊断赵学刚为上呼吸道感染,开口服药并输液,赵学刚于当日下午四五点输液完毕离开诊所,晚八点左右回其岳母吕颜珍家休息。2016年5月27日8时许,赵学刚再次前往万玉莲诊所就诊,万玉莲医师检查认为赵学刚心率过快、呼吸急促、脸色难看,建议其到金塔县医院就诊。当日10时10分,赵学刚在金塔县医院就诊时倒地,经抢救无效于当日10时57分死亡,该院诊断结论为“猝死-心跳呼吸骤停”。2016年5月30日,赵学刚的妻子王菊萍和亚泰公司向金塔县人力资源和社会保障局提出申请,申请认定赵学刚的死亡为工伤2016年7月25日,市人社局作出酒人社工伤不字〔2016〕4035号不予认定工伤决定,认定赵学刚于2016年5月25日下午19时30分左右身感不适,不符合工伤认定的范围,决定赵学刚突发疾病死亡不视同工伤。该决定书于2016年7月27日分别被送达王菊萍和亚泰公司。王菊萍不服该决定书,于2016年9月22日向原审法院起诉,请求撤销市人社局作出的酒人社工伤不字〔2016〕4035号不予认定工伤决定并限期对工伤认定申请重新作出行政行为。以上事实,有原审移交卷宗的证据在案佐证。

本院认为,根据《工伤保险条例》第十五条第一款第(一)项的规定,职工在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的,视同工伤。本案争议的焦点是:1.赵学刚是否在工作时间和工作岗位上发病;2.赵学刚的死亡是否属于突发疾病经抢救无效死亡的情形。

1.关于赵学刚是否在工作时间和工作岗位上发病的问题。市人社局在被诉的不予认定工伤决定中认定赵学刚2016年5月25日下午19时30分身感不适请假。在市人社局向原审法院提交的证据中,涉及赵学刚发病即开始身感不适的时间的证据仅有王菊萍和亚泰公司分别提交的认定工伤申请书,这两份申请书中叙述赵学刚2016年5月26日早上身感不适,请假离矿,但人社部门向亚泰公司工作人员万生玉、陶玉江做调查时,万生玉、陶玉江分别称2016年5月25日的下午、晚上赵学刚就已经以身体不适为由提出请假,工伤认定申请与证言笔录的内容存在矛盾。且万生玉、陶玉江的证言内容只涉及赵学刚请假的时间,未涉及其发病的时间和地点,人社部门调查时陶玉江陈述与赵学刚同时上班的有王登学、刘兴宝、裴金生,但人社部门未就赵学刚开始身感不适的具体时间向上述三人进行调查。在本案诉讼过程中,王登学、刘兴宝、裴金生均证明赵学刚身感不适的时间为2016年5月25日下午上班期间的16时许,王登学在原审庭审中亦出庭作证。故上诉人市人社局认定2016年5月25日19点30分身感不适的主要证据不足。

2.关于赵学刚的死亡是否属于突发疾病的问题。上诉人市人社局在诉讼中主张赵学刚所患疾病属于感冒类,不属于突发疾病,突发疾病医疗机构抢救不应有明显中断,赵学刚的死亡原因是猝死,感冒是否可以引发猝死有待医学专家确认。本院认为,人体疾病的发展和外在表现因人而异,赵学刚2015年5月25日身感不适、5月26日在万玉莲诊所治疗、5月27日在金塔县医院猝死,这个过程是否因同一疾病的发展导致,不能仅从赵学刚自身感觉和疾病表现出的症状来判断。上诉人市人社局的主张其实是否认赵学刚2016年5月27日死亡是2016年5月25日身感不适发展的结果,在其未收集和提交否定这种因果关系证据的情况下,不能认定赵学刚的死亡不属于工伤保险条例规定的突发疾病,且上诉人市人社局提出的感冒类疾病不属于突发疾病亦无法律依据。故对上诉人的该项主张,本院不予支持。

综上,被诉行政行为认定事实的主要证据不足,应予撤销并责令上诉人重新作出行政行为,原审判决结果并无不当,上诉人的上诉理由不成立。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第(一)项的规定,判决如下:

驳回上诉,维持原判。二审案件受理费50元,由上诉人酒泉市人力资源和社会保障局负担。本判决为终审判决。

 

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